得心集医案
作者:(清)谢映庐撰
出版时间:光绪25
页数:118
该书为《得心集医案》,由清代谢星焕(字映虚)撰写,其子谢杏园整理,门人刘基等参与校订,咸丰年间刊行,是一部以临床医案为核心的中医典籍,收录谢星焕五十余年行医经验,兼具实用性与学术性,对后世中医辨证施治有重要参考价值。
全书共六卷,另附《杏园一得集》,内容按病症分类编排,涵盖伤寒、中风、头痛、虚寒、内伤、痰饮、小儿等二十余类病症,收录医案二百五十余则。医案记录详尽,每则均包含病症表现、病因分析、诊疗过程、所用方剂及疗效,如“伤寒门”中治疗温热内攻证,以清热养阴之法,用白虎汤加减获效;“痰饮门”针对痰饮阻肺致喘息不已,采用温化寒痰、宣肺平喘之方,展现辨证施治的灵活性。部分医案后还附有答门人问,解答诊疗思路疑问,如阐释“虚风”与“实风”的鉴别要点,帮助读者理解病症本质与用药逻辑。
书中强调“辨证为先,不拘古法”,谢星焕既遵循《内经》《伤寒论》等经典理论,又结合临床实践灵活化裁方剂,如治疗“肝风眩晕”,在平肝息风基础上,兼顾滋阴养肝,突破传统单一用药模式。同时,注重记录特殊病例与疑难杂症,如“小儿门”中的慢脾风、“产后门”的瘀热腹痛等,为同类病症诊疗提供借鉴。附录《杏园一得集》收录谢杏园临床心得,补充其父医案未及之处,进一步丰富内容。
此外,书前有姜演、赵庵等学者作序,评价谢星焕医术“精于辨证,善解病情”,医案“理法兼备,可法后世”。整体而言,该书系统呈现清代中医临床诊疗经验,是研究中医病案学与清代医学发展的重要文献,对现代中医临床实践亦有指导意义。