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景岳新方砭  卷1-4

景岳新方砭 卷1-4

(清)陈修园著

出版社:益元书局
出版年份:光绪29
页数: 134

《新方八阵》是清代医家陈修园对明代张景岳《新方八阵》的批判性评注著作。陈念祖(字修园)以严谨的医学视角,对张景岳所创制的各类新方进行系统剖析,展现清代医学思想对前代医家的反思与修正。

全书以张景岳原著的方剂分类为框架,按补阵、和阵、攻阵、散阵、寒阵、热阵、固阵、因阵八大阵类编排。每方先列景岳原方组成、主治及服法,后附陈修园评语。这种体例既保留原方面貌,又清晰呈现学术争鸣。

陈修园批评的核心在于张景岳用药偏执温补。他指出景岳滥用熟地、当归等滋腻药物,忽视仲景经方平衡之道。在补阵评析中,特别指出左右归饮等方剂强调整阴柔补益,却忽略阳气温运功能,容易导致气机壅滞。这种用药思路与《伤寒论》辨证精神存在根本差异。

著作对景岳制方理论进行深入辨析。陈修园认为张氏将复杂病机简单归为阴阳虚损,忽视六经传变规律。例如在散阵讨论中,指出柴胡饮系列方剂随意组合发散药物,未能遵循少阳病和解枢机的基本原则。这种批评体现清代医家对经方理论的坚守。

书中展现丰富的临证经验。陈修园通过具体病例说明景岳方剂的潜在风险,如用熟地治疗脾虚泄泻反而加重病情。这些案例生动揭示理论争议背后的实践差异,为后世医家提供重要警示。

著作语言犀利直率,充满学术论辩色彩。陈修园称张景岳为“厨中好手,医中坏手”,批评其方剂组合如同烹饪拼盘。这种尖锐批评反映清代温病学派对温补学说的强烈反思,展现医学思想发展的动态进程。

该书对药物配伍原理有精到阐述。陈修园特别强调药物性味与脏腑特性的契合,指出不考虑归经理论的随意组合可能产生相反效果。这些论述深化了对中药方剂学原理的理解,推动后世方剂学发展。

通过系统评析景岳新方,著作揭示明清医学理论的重要转型。陈修园坚持从《内经》《伤寒》经典出发评判后世方剂,体现清代考据学对医学的影响。这种重视经典、强调实证的学术取向,对中医理论规范化产生深远影响。

书中包含大量实用诊疗见解。如指出玉女煎中石膏与熟地配伍的寒热冲突问题,分析四味回阳饮违背仲景回阳救逆法度。这些具体分析不仅具有理论价值,更为临床用药提供重要参考。

著作最后附载的外科验方和制药方法,显示陈修园广泛的医学造诣。从雷火针制法到银朱烟疗法,这些内容体现明清时期外治技术的丰富成果,为中医外科学史研究提供珍贵资料。

《新方八阵》作为中西医学术争鸣的重要文献,展现中医理论发展的内在逻辑。陈修园对张景岳学说的批判性继承,促进温补学说与温病理论的融合,推动清代医学向更加精细辨证的方向发展。

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