鬼遗方
出版社:杭州三三医社
页数:84
《鬼遗方》为晋代刘涓子所著、南朝龚庆宣整理的著名外科医籍。全书共五卷,系统论述了痈疽、金疮等外科疾病的诊断与治疗,是我国现存最早的外科学专著之一。
著作以痈疽辨证为核心,详细记载了十八种痈疽的发病特征、预后判断及治疗方法。书中首创“黄父问岐伯”的对话体例,通过黄帝与岐伯的问答阐述痈疽的病因病机,指出“荣卫稽留于经脉之中,久则血涩不行”是痈疽发生的基本病理。
在诊断方面,提出了根据痈疽形态、颜色、疼痛程度判断预后的方法。如“发背外皮薄为痈,皮坚为疽”,“赤疽发额不泻十余日死”,“黑疽发腋渊死”等,均体现了丰富的临床经验。特别强调了痈疽的早期治疗重要性,指出“初发始微,多不为急,此实奇患,惟宜速治”。
治疗手段丰富多样,包括内服汤剂、外用膏散、针灸砭石等。收录了大量有效方剂,如治疗金疮的蒲黄散、蝙蝠消血散,治疗痈疽的黄耆膏、生肌膏,以及著名的蛇衔膏、丹砂膏等外用秘方。剂型涵盖散剂、汤剂、膏剂等多种形式。
在外科技术方面,详细记载了痈疽的穿刺排脓方法:“有脓可破,以未有限之所破之”,“脓深难见,上实厚而生实火针”等操作规范。同时强调了脓成与否的鉴别诊断:“按之内便隐痛者实殃,坚者未有脓也”。
著作还特别关注妇女外科疾病,记载了治疗妒乳、发背等女性特有病症的方剂,如辛夷汤、内补黄耆汤等。对小儿热疮、头疮等儿科外科疾病也有专门论述。
全书方剂配伍精当,药物使用广泛,包括植物药、动物药、矿物药等各类药材。制法记载详尽,如膏剂的煎煮要“微火三上三下”,散剂需“捣筛令匀”等,体现了严谨的制剂工艺。
此版本由清代裘吉生刊行,保留了古本风貌,是研究魏晋南北朝时期外科医学成就的重要文献。其痈疽分类方法、辨证施治理念及丰富的外治经验,对后世中医外科学的发展产生了深远影响。